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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト周りに疼き、発赤などを生じる様を指し示す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で行政の方針カルチャーや生活や慣わしが異なっても、腰部の疾病の発症の度合いは大体一定である。
世界保健機関WHOの書物は、次項のように記載されている。 「腰(こし)の疾病の発症の比率や有病割合は、おのおのの国のあらゆる場所でだいたい同じである。 腰(こし)の疾患は、世界各国で休業する要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の痛みの原因は、日常生活の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以降、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州での腰部の痛みの一生のうちでの発症の比率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカおいて、数多くの人の腰(こし)の痛みは要因をつかめない非特異的腰痛です。 この内容に関してナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘しています。
アメリカは腰部の痛みによって12ヶ月間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、国民の80%以上が腰部の疼痛を経験しています。 多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えてもエックス線・MRI診断で病原が診つけられないケースも珍しくない。
異常個所があった場合でも、その異常個所が腰の症状の要因でないことも珍しくなく、腰部(ようぶ)の病気患者の80パーセントが損傷部分が特定することができない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定できるものは1.5割ほどであり、あとの85パーセントほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査異常が認められてもそれが腰部の症状の要因のだとは断定できない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれていて、レントゲン・MRIで、たいていのお年寄りにはみうけられるが、たいていのケースは、それは腰痛(ようつう)の要因ではありません。
それは、しばしば手術を実施する理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰部の症状が軽減することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいな緊張が掛けられることで、筋肉が過度に緊張するためにひきおこされる腰部の症状です。 異常な負荷を加えられると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋繊維なども緊張する。 すると傾いたバランスを調節しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛という。
不安や心理的なストレスなどのメンタルの関係があります。 急性の腰部の症状から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、病院で引き起こされた死です。 医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。 肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。 腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。
脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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