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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の部分に疼き、発赤などを感じ取る様を指す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって学会の方策文化や生活様式や仕来りが違っていても腰部(ようぶ)の疾病の発症の比率は、大体変わりないのである。 世界保健機関の著述では、以下のように表現されている。
「腰の病気の発症の度合いや有病率はそれぞれの国のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。 腰部の疾患は世界各国で休業するりゆうの一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の原因は体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以後、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の疾病の生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、多数患者の腰部(ようぶ)の病気は、原因を断定できない非特異的腰痛だということです。 この問題に関して、ナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘している。 米国アメリカは、腰部の疾病になった為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰痛(ようつう)が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の8割強が一生涯において腰の疾患を体験されています。 多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えているが、エックス線やMRIで異常個所が分からない事も普通にあります。 要因があった場合でも、その異常個所が腰痛の原因とは限らず、腰の痛み患者の8割は要因場所が、特定されていない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾患中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定診断できるのは1.5割程度であり、残りの85%くらいは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 CTやMRI損傷部位が見られてもそのことが腰部の疾患の要因のであるとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、レントゲン・CT・MRIでたいていの老人の方にはみうけられるが、おおかたのケースは、それは腰部(ようぶ)の症状の原因ではありません。
それは、ときどき外科的手術実施する根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰(こし)の疾病が治ることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な緊張が掛けられることで、筋肉が過緊張する為発現する腰部(ようぶ)の疾病なのです。 過度なストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉にも力が入る。 すると崩れた均衡修正しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の疼痛が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛です。
心理的な不安や精神的ストレスなどのメンタルの関与が大きい。 突発的な腰の痛みから慢性的な腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。
1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、医者の治療によって起こされた死。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(職場への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状である。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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