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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰まわりに疼き、発赤などを生じる状態を指し示す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で、行政や学会の方針、文化や暮しや習慣が違っても、腰(こし)の症状の発症する確立は、おおよそ変わりないのである。
世界保健機関(WHO)の情報ででは、以下のように評されている。 「腰の疾患の発症する割合や有病率はおのおのの土地のたくさんの場所でおおよそ一定である。
腰(こし)の疾病は、世界で休業する原因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの要因は日常の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では就業中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰の疾病の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、多数人の腰部の疼痛は要因を診断できない原因不明の腰痛だと言うことです。 この点について、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を指摘されています。 アメリカでは腰の疾患になった為に12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰の病気が有訴者率一番(最多の症状)で、わが国民の80パーセント強が腰(こし)の疼痛を体験する。 大半の人は腰(こし)の疾病を訴えているが、エックス線・MRI診断で病変部位が見つけられないケースも多くあります。 病原が箇所が見つかるときもそのことが腰の症状の要因でない事も普通にあり、腰部(ようぶ)の疾病の人の80%は疾病部分の、分からない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定診断できるのは1.5割ほどであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 CTやMRI損傷箇所が、見られてもその部位が即腰部(ようぶ)の痛みの要因のだとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、CTやMRIでは多くの老人の方には見られるが、大抵の場合は、それは腰痛の原因ではない。
そのことは、時々手術を行う根拠にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰部の症状が良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな負荷が掛かることで、筋繊維が過緊張するためにに引き起こされる腰の疼痛です。
過剰な負荷を加えると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。 その結果崩れた均衡調節しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の痛みが、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛という。
精神的不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関与が大きい。 突発的な腰部の痛みから慢性の腰部の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡原因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。
1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病という病は簡単に言いますと、医者により起こされた死。 医療のミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病でなく、症状である。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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