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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周りに痛み発赤などを生じる様を指し示す一般的に使用される語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で学会の方針、カルチャーや生活、仕来りが違っても腰部の疼痛の罹患率は、だいたい一定である。
(WHO)世界保健機関の報告書は、このように言っている。 「腰部の疼痛の発症する確立や有病率はそれぞれの国のあちこちほぼ同じです。
腰(こし)の病気は、仕事を休む原因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾病の痛みの原因は、身体の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州における腰の疾患の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国においても、多数クランケの腰の症状は原因を定めることのできない原因不明の腰痛である。 このことについてナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘している。 米国では、腰の疾患が原因で1年間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰(こし)の疾患が有訴者率一番(最多の症状)で、日本国民の80パーセント強が一生において腰(こし)の疾病を経験している。 多くの人は腰の病気を訴えているが、エックス線・MRI診断で異常部位が見付けられないことも多くあります。 異常部位が箇所が見付かる時もその箇所が腰(こし)の疾病の要因でないことも珍しくなく、腰部の症状患者の8割は損傷部位が、はっきりしない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疼痛患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の明確なのは15パーセントほどであり、残りの85パーセントくらいは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲンやMRI損傷箇所が発見されてもその異常所見が腰部(ようぶ)の疾病の原因であるとは特定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれていて、画像診断では、たいていのお年寄りには発見されるが、大抵の場合には、それは腰の病気の原因ではありません。
それは、ときどき外科的手術する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰の疾患が改善されることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなテンションが加えられることで、筋繊維が過緊張する為現れる腰部の疼痛である。 限度を超えた負荷を加えると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を強いられ、他の筋繊維も力が入る。 すると傾いたバランスを回復しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛という。
心理的な不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関与が大きい。 突発的な腰の痛みから慢性の腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。
1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは分かりやすく言うと、病院で起こされた死です。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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