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カイロプラクティックと骨盤矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセット、その他。 常時付け続けていると、筋力が弱まり痛みが悪化するため、必用とする時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期飲み続けると効用が弱くなるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に使用し続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が患者の病気に対応した治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、など…。 手術が成功したとしても、腰痛が消失するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再発し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰痛の治療法として、薬品が有用な時の薬物治療がある。 腰部の痛みが起こった時の患者さんの要望は、痛みが全て回復することである。 だが、慢性的な腰痛のときは、腰痛治療の目標は、痛みをコントロールして機能を可能な限り回復させることに変わる。 症状への薬物療法は、いくらかの効用があるに過ぎないので、薬物への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 基本的に最初に勧められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤であります。 大半の患者は、それだけで充分です。 アセトアミノフェンは、普通の使用量では、とても安全な物である。 しかし、通常よりも多く使うと、肝臓障害を発症する原因になり、極端な過剰摂取では、死にいたる場合もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効能があるようなのですが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険があります。 例を上げれば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患などを誘発する恐れが考えられます。 これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤でありアセトアミノフェンでは回復しない時に限って利用されています。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々な種類が存在します。 作用を考慮する場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも優れているという根拠は全然見つけられない。 セキュリティーの面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある患者などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 病状が充分に落ち着かない場合では、モルヒネのようなオピオイドの短期間の投薬が有効ケースもあるかもしれない。 我が国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを利用すると常習性になる危険があり、またさらに、ほかの薬剤と負の相互作用が可能性がある。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起きる恐れが大である。 オピオイドは、急性の深刻な状態が数々の問題を引き起こすケースに、短い間だけ用いるのが適当です。 専門家のグループでは、慢性腰痛にオピオイドを漫然と長期間使わないほうがよいとアドバイスしている。 慢性の腰痛をかかえるシニアの人に、糖尿病や胃腸の病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると大きいリスクが伴うケースに、オピオイドが用いられる場合もある。 また、神経病的な症状がある人の内のある特定の人々に、オピオイドは役に立つかもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の人達に効用が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患に対して時どき用いられるが、これらは、坐骨神経痛を回復させることも考えられるが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには適していない。 腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効き目が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮される事もあるかもしれない。 硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の疼痛の回復をもたらすが、長期的視点でのメリットは、見られない。 それらは、副作用を伴う危険性がある。 ブログブログブログ



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