ぎっくり腰
「ギックリ腰」
一般にこの病態はすなわち、重量のある荷物などを持ち上げようとした時に強い腰痛が出現して立っていることさえできなくなる状況を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。病院ではギックリ腰は、急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが出る疾患で、筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状を言います。急に発生する筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病状がおおいが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発する。発生要因も多種多様であるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、「ギックリ腰」のように損傷の原因を断定できることは少ない。また最近では、要因を特定することができない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、重量物など運ぶ際に足場の良くない所で無理な状態で持ったりしないように気を付けることや特に重いものはできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足でかつ疲れ気味の時に発生しやすく、そのような労働環境にならないように予防を講じるのもひとつの方法である。できるならば、日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱くならないようにすることがある程度有効です。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査では、おもに、MRIとレントゲンです。整形学検査をすることもありますが、近頃ではMRIとレントゲンだけという場合が多いようです。ぎっくり腰は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因不明といわれる事がおおく、それらの原因としては、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などの大きな損傷がなければ、MRIとレントゲンなどの診断には写らない為、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンなどを受けてもわからないということになります。ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの検査をやっても「骨には異常ありません」と言われるだけのようです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対応
突然起こる「ぎっくり腰」の初期の対応は、動かず安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛のおおくは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが重要です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動くことができる事もあります。だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつ悪くなることが多くて我慢すれば動けるからといって動いてしまうと、後々炎症がひどくなる原因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考慮してすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。だがしかし、冷却しても疼痛が極端に減少することがない為、疼痛の減少を実感するほどのことはないようです。
鎮痛剤など
一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も一般的に出されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が痛みを軽くするにはいいみたいです。
注射
疼痛がひどいとき、ブロック注射をします。痛み場所の局部的な麻酔と脊椎に注射をおこなうブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛にとても効果的なことが多いかわりに時々医療事故も起こります。
コルセットなど
ちょっと動くだけで痛みを発するぎっくり腰に、腰を固定するコルセットはとても有効な方法の一つになります。痛む部分に負担が加わると患部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定して動きを制限し痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方達もいるのではないでしょうか?カイロプラクティックで行われている「ぎっくり腰」の施術は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは、骨をボキボキしているイメージが強いと思います。カイロプラクティックとは、一般に背骨の歪みを治療して体を整える手技療法です。「カイロプラクティックで矯正をしたら帰る時には痛みは消えて歩いて帰ることができた」とか「一度の施術で治った」のような話はよく聞きます。一般に腰部を損傷しているぎっくり腰は、ボキボキするような強い力を加える治療は行いません。優しくズレた骨格を修正します。わずかな関節の歪みでも腰辺りに疼痛を発症することがあるようです。これらの場合にはカイロプラクティックはとっても効果を発揮する。背骨のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節の歪みを修正することによって、疼痛が瞬時に消えることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対しボキッっとするような強い矯正をするカイロプラクティックに通うのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して過激な治療をおこない悪化することがあるみたいです。良いカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどのようなときも強い調整をおこなうことはありません。
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